大便不成形可通過蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物改善,通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受等原因引起。
短期大便不成形多與高脂飲食、生冷刺激食物攝入過多有關(guān)。減少油炸食品、冰鎮(zhèn)飲品攝入,增加燕麥、南瓜等富含可溶性膳食纖維的食物,有助于改善腸道蠕動功能。乳糖不耐受人群需避免牛奶、冰淇淋等乳制品。
腸道菌群失衡會導(dǎo)致消化吸收功能障礙。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑能重建腸道微生態(tài)平衡。配合酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入,可增強(qiáng)益生菌定植效果。
蒙脫石散通過覆蓋消化道黏膜吸附病原體,適用于感染性或非感染性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),老年及兒童患者使用安全性較高。服藥期間需注意與抗生素間隔2小時服用。
腸易激綜合征患者可選用洛哌丁胺抑制腸蠕動,緩解腹痛、腹脹伴大便稀溏癥狀。匹維溴銨作為選擇性胃腸鈣拮抗劑,能改善腸道痙攣性疼痛。此類藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用。
慢性腸炎可能與克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重感。美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑是基礎(chǔ)治療藥物,嚴(yán)重病例需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
長期大便不成形患者需每日記錄飲食與排便情況,避免辛辣、酒精等刺激性食物。建議進(jìn)行慢跑、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動,癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、發(fā)熱時需及時進(jìn)行腸鏡檢查。居家護(hù)理可嘗試蘋果、胡蘿卜煮水飲用,其含有的果膠成分具有收斂作用。