睪丸萎縮可通過激素替代治療、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式改善。該癥狀可能與睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷、內(nèi)分泌失調(diào)、先天性發(fā)育不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體積縮小、性欲減退、不育等癥狀。
針對內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的睪丸萎縮,可補(bǔ)充睪酮等雄激素。常用藥物包括十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮,需定期監(jiān)測激素水平。伴隨垂體功能減退時需聯(lián)合生長激素治療。
精索靜脈曲張或隱睪引發(fā)的萎縮可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、睪丸固定術(shù)。術(shù)后需配合低溫理療促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重萎縮且無生育需求者可考慮假體植入。
避免久坐壓迫睪丸,戒煙限酒減少血管損傷。每日溫水坐浴15分鐘改善血液循環(huán),選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。
腎陽虛型萎縮可用右歸丸、五子衍宗丸溫補(bǔ)腎陽,配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位。血瘀型適用血府逐瘀湯加減,輔以丹參、當(dāng)歸等藥材泡浴。
性功能障礙患者需接受認(rèn)知行為治療,緩解焦慮抑郁情緒。伴侶共同參與心理咨詢,建立合理的生育預(yù)期,必要時采用輔助生殖技術(shù)。
日常飲食增加牡蠣、核桃等富鋅食物,每周進(jìn)行3次快走或游泳等有氧運(yùn)動。避免長時間騎行壓迫會陰部,定期體檢監(jiān)測睪丸體積變化。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或急速萎縮需立即就醫(yī)排查腫瘤風(fēng)險,生育障礙者可考慮冷凍精子保存。