手癬和手濕疹可通過致病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法、傳染性、復(fù)發(fā)傾向等方面進行區(qū)分。
手癬由皮膚癬菌感染引起,紅色毛癬菌、須癬毛癬菌是常見病原體。手濕疹屬于過敏性炎癥反應(yīng),接觸洗滌劑、金屬鎳等過敏原或長期摩擦刺激為主要誘因。
手癬多表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑,邊緣隆起清晰,常見單側(cè)分布。手濕疹呈現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹或水皰,急性期有滲出傾向,慢性期出現(xiàn)苔蘚樣變和皸裂。
手癬需抗真菌治療,外用聯(lián)苯芐唑、特比萘芬,嚴重者口服伊曲康唑。手濕疹以糖皮質(zhì)激素藥膏為主,如氫化可的松,配合尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障。
手癬具有接觸傳染性,共用毛巾或握手可能傳播。手濕疹屬于自身免疫反應(yīng),不會通過接觸傳染,但過敏體質(zhì)可能遺傳。
手癬規(guī)范治療4-6周可痊愈,但易通過污染物品再感染。手濕疹呈慢性反復(fù)發(fā)作,需長期避免接觸過敏原,冬季干燥時易加重。
日常護理需針對性處理:手癬患者應(yīng)煮沸消毒貼身衣物,保持手部干燥;手濕疹患者建議使用溫涼水洗手,佩戴棉質(zhì)手套進行家務(wù)勞動。飲食上避免辛辣刺激食物,濕疹患者需限制高組胺食品如海鮮。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時需及時皮膚科就診,真菌鏡檢和斑貼試驗可明確診斷。