復(fù)方吲哚美辛酊的不良反應(yīng)包括皮膚刺激、過(guò)敏反應(yīng)、系統(tǒng)性吸收癥狀、局部組織損傷、光敏反應(yīng)。
復(fù)方吲哚美辛酊可能導(dǎo)致涂抹部位出現(xiàn)灼燒感、刺痛或紅斑。這些癥狀通常與藥物中的酒精或吲哚美辛成分直接刺激表皮有關(guān)。輕度刺激可通過(guò)減少用藥頻率或停用緩解,嚴(yán)重時(shí)需用生理鹽水清洗并涂抹保濕霜。
部分患者使用后會(huì)出現(xiàn)接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢、丘疹或水腫。這與個(gè)體對(duì)吲哚美辛或輔料過(guò)敏有關(guān)。需立即停用藥物,口服氯雷他定或西替利嗪抗過(guò)敏,局部涂抹氫化可的松軟膏。
大面積長(zhǎng)期使用可能使吲哚美辛經(jīng)皮吸收,引發(fā)頭痛、眩暈等全身癥狀。老年患者或皮膚屏障受損者風(fēng)險(xiǎn)更高。出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)口服對(duì)乙酰氨基酚緩解不適。
破損皮膚處使用可能導(dǎo)致傷口愈合延遲或繼發(fā)感染。藥物中的酒精成分會(huì)破壞新生肉芽組織。需避免在潰瘍面使用,已發(fā)生感染者需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
少數(shù)患者用藥后暴露紫外線(xiàn)會(huì)出現(xiàn)光毒性反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚灼傷樣病變。建議用藥期間避免日曬,外出時(shí)涂抹SPF50+防曬霜,發(fā)生光敏反應(yīng)后需冷敷并暫停用藥。
使用復(fù)方吲哚美辛酊期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng),避免辛辣飲食和酒精攝入以減少刺激,過(guò)敏體質(zhì)者需預(yù)先做斑貼試驗(yàn)。如出現(xiàn)呼吸困難或全身皮疹需急診處理。日常護(hù)理可配合維生素E乳促進(jìn)皮膚修復(fù),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。