兒童品行障礙是一種以反復(fù)、持續(xù)違反社會(huì)規(guī)范與道德準(zhǔn)則為特征的行為障礙,可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、神經(jīng)發(fā)育異常、同伴影響及心理創(chuàng)傷等因素有關(guān)。干預(yù)需結(jié)合行為矯正、家庭治療、學(xué)校干預(yù)、心理治療及必要時(shí)的藥物輔助。
部分患兒存在家族行為問題史,基因可能影響沖動(dòng)控制與情緒調(diào)節(jié)能力。建議通過行為訓(xùn)練改善問題行為,避免過度懲罰。
父母教養(yǎng)方式不當(dāng)或家庭沖突易誘發(fā)行為異常。家庭治療可改善溝通模式,建立明確的規(guī)則與正向激勵(lì)機(jī)制。
前額葉功能發(fā)育遲緩可能導(dǎo)致自控力低下??赡芘c多巴胺系統(tǒng)異常有關(guān),常伴隨注意力分散、易激惹等癥狀。哌甲酯、托莫西汀等藥物可輔助治療。
不良社交圈易強(qiáng)化攻擊或欺騙行為。學(xué)校需開展團(tuán)體心理輔導(dǎo),培養(yǎng)共情能力與問題解決技巧。
虐待或忽視經(jīng)歷可能導(dǎo)致情感冷漠。認(rèn)知行為治療可幫助處理創(chuàng)傷記憶,藝術(shù)治療有助于情緒表達(dá)。
日常需保證規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng),增加橄欖油、深海魚類等抗炎食物攝入。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、籃球有助于情緒調(diào)節(jié)。建立穩(wěn)定的生活節(jié)奏,避免電子屏幕過度暴露,家庭成員需保持態(tài)度一致并提供情感支持,嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介兒童精神科評(píng)估。