高熱驚厥可通過保持適宜室溫、及時退熱處理、合理補充水分、觀察精神狀態(tài)、接種疫苗等方式預(yù)防。高熱驚厥通常由體溫驟升、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
維持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,避免穿蓋過厚衣物。夏季使用空調(diào)時注意風(fēng)口不對準(zhǔn)患兒,冬季采用加濕器保持濕度在50%-60%。環(huán)境溫度劇烈變化可能誘發(fā)體溫調(diào)節(jié)中樞異常,導(dǎo)致突發(fā)性高熱。
體溫超過38.5℃時立即采用物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免使用酒精擦浴,可配合退熱貼敷額頭。每30分鐘復(fù)測體溫,持續(xù)高熱需交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬。
按每公斤體重50-80ml標(biāo)準(zhǔn)補充水分,優(yōu)先選擇口服補液鹽。發(fā)熱期間排尿量減少易致電解質(zhì)失衡,可飲用稀釋的蘋果汁或米湯。觀察口唇濕潤度及尿量,4小時未排尿需就醫(yī)。
呼吸道感染患兒每2小時評估精神狀態(tài),注意有無眼神呆滯或異??摁[。中耳炎可能引發(fā)反復(fù)高熱,伴隨抓耳動作需耳科檢查。輪狀病毒腹瀉需監(jiān)測大便性狀,預(yù)防脫水性驚厥。
按時接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等二類疫苗。有驚厥史兒童可提前接種麻腮風(fēng)疫苗,避免幼兒急疹引發(fā)高熱。疫苗接種后48小時內(nèi)密切監(jiān)測體溫,體溫超過38℃立即干預(yù)。
預(yù)防高熱驚厥需建立系統(tǒng)防護體系,飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日雞蛋、魚肉等供給量不少于50克。適當(dāng)進行游泳、體操等協(xié)調(diào)性運動,增強體溫調(diào)節(jié)能力。出現(xiàn)首次驚厥發(fā)作后,需完善腦電圖檢查排除癲癇可能,后續(xù)發(fā)熱性疾病需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用地西泮栓劑。家庭常備退熱藥物及電子體溫計,掌握正確的腋溫測量方法,避免因測量誤差延誤處理時機。