皮膚干燥起白色皮屑可能與環(huán)境濕度低、過(guò)度清潔、維生素缺乏、特應(yīng)性皮炎、銀屑病等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物干預(yù)等方式改善。
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)空氣濕度低于30%時(shí),角質(zhì)層水分蒸發(fā)加速導(dǎo)致脫屑。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜。
頻繁使用皂基洗浴產(chǎn)品會(huì)破壞皮脂膜,每天洗澡超過(guò)1次且水溫高于40℃時(shí)更易引發(fā)。改用pH5.5弱酸性沐浴露,每周2-3次使用燕麥浴緩解刺激。
維生素A、E或必需脂肪酸攝入不足影響角質(zhì)形成,每日需補(bǔ)充20g堅(jiān)果、200g深色蔬菜。臨床檢測(cè)血清維生素A水平低于0.3mg/L需口服維生素AD軟膠囊。
可能與遺傳性皮膚屏障缺陷、塵螨過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肘窩腘窩對(duì)稱性紅斑伴細(xì)碎鱗屑。急性期外用氫化可的松乳膏,慢性期使用他克莫司軟膏。
與IL-23/Th17通路異常激活相關(guān),典型癥狀為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。輕中度患者使用卡泊三醇倍他米松凝膠,頑固病例需生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗。
每日飲水量不低于1500ml,穿純棉衣物減少摩擦,游泳后及時(shí)沖洗氯殘留。持續(xù)脫屑伴瘙癢超過(guò)2周或出現(xiàn)皮膚裂口時(shí),需皮膚科排查真菌感染或代謝性疾病。規(guī)律食用三文魚(yú)、牛油果等富含ω-3食物,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。