盆底肌張力高可通過盆底肌放松訓(xùn)練、生物反饋治療、藥物治療、物理療法、心理干預(yù)等方式改善，通常由長期肌肉緊張、慢性炎癥刺激、神經(jīng)功能異常、分娩損傷、心理壓力過大等原因引起。
凱格爾運動反向練習能針對性放松盆底肌群，每天進行3-4次緩慢的收縮-放松循環(huán)，配合腹式呼吸可增強效果。溫水坐浴通過熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣，建議每日15分鐘40℃溫水浸泡。瑜伽中的嬰兒式、仰臥束角式等體式能被動拉伸盆底肌。
肌電圖生物反饋治療需專業(yè)設(shè)備監(jiān)測肌肉電信號，患者根據(jù)視覺/聽覺提示學習自主控制肌張力?？赡芘c盆底神經(jīng)敏化有關(guān)，常伴隨排尿中斷、性交疼痛等癥狀。臨床常用低頻電刺激配合治療，每周2-3次療程。
α受體阻滯劑如坦索羅辛可降低肌肉緊張度，抗膽堿藥奧昔布寧緩解伴隨的尿頻癥狀。非甾體抗炎藥塞來昔布適用于炎癥引發(fā)的肌張力增高。藥物治療需排除青光眼、心律失常等禁忌癥。
體外沖擊波通過機械應(yīng)力促進組織修復(fù)，聚焦超聲波可精準作用于深部肌群。磁療儀產(chǎn)生的交變磁場能改善局部微循環(huán)。這些物理因子治療通常需10-15次為一個療程。
認知行為療法幫助糾正錯誤盆底肌控制模式，正念減壓訓(xùn)練降低焦慮水平?？赡芘c長期應(yīng)激狀態(tài)有關(guān)，表現(xiàn)為夜間磨牙、肩頸僵硬等軀體化癥狀。團體治療可改善病恥感。
建議每日攝入300mg鎂元素南瓜籽、黑巧克力輔助肌肉放松，避免咖啡因及辛辣食物刺激。游泳、普拉提等低沖擊運動優(yōu)于跑步跳繩。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，使用U型記憶棉坐墊分散會陰壓力。癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)排便障礙時需盆底?？圃u估，排除肌筋膜疼痛綜合征或骶神經(jīng)病變。
