休止性脫發(fā)可能由產(chǎn)后激素變化、精神壓力、營養(yǎng)不良、藥物副作用、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、補充營養(yǎng)、更換藥物、治療原發(fā)病等方式治療。
產(chǎn)后或停用避孕藥后雌激素水平驟降,毛囊提前進(jìn)入休止期。保持充足睡眠,增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入,通常6-12個月可自行恢復(fù)。
長期焦慮、創(chuàng)傷事件促使皮質(zhì)醇升高,抑制毛母細(xì)胞活性。正念冥想、規(guī)律有氧運動可降低壓力激素,每日脫發(fā)量超過100根需心理科干預(yù)。
鐵蛋白低于30μg/L或維生素D不足50nmol/L時,毛囊周期紊亂。每周攝入豬肝、紫菜等富鐵食物,配合三文魚、蛋黃補充維生素D。
β受體阻滯劑、抗凝藥等干擾毛囊代謝周期??赡芘c藥物成分直接損傷毛乳頭細(xì)胞有關(guān),通常表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)伴頭皮敏感。咨詢醫(yī)生更換為ACE抑制劑或新型抗凝藥物。
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均會延長毛囊休止期。可能與甲狀腺激素調(diào)節(jié)毛囊干細(xì)胞分化異常有關(guān),通常表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷、眉毛外1/3脫落。需檢測TSH水平并服用左甲狀腺素或甲巰咪唑。
每日溫水洗發(fā)避免毛囊堵塞,選擇寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。蛋白質(zhì)攝入量保持每公斤體重1.2-1.5g,適當(dāng)補充含鋅牡蠣和維生素B族。持續(xù)脫發(fā)超過3個月或伴隨指甲凹陷、疲勞等癥狀,建議皮膚科做毛發(fā)鏡檢查和血液生化檢測。