孕婦牙疼可通過(guò)局部冷敷、淡鹽水漱口、調(diào)整飲食質(zhì)地等方式緩解。牙疼可能與激素水平波動(dòng)、牙齦炎、齲齒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀。
1、激素影響:妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,增加對(duì)疼痛的敏感度。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物刺激神經(jīng)。每日用溫水含漱可減輕牙齦腫脹,無(wú)需特殊藥物干預(yù)。
2、牙齦炎癥:妊娠期牙齦炎發(fā)病率達(dá)60%-75%,與菌斑堆積和免疫應(yīng)答改變有關(guān)。選擇含氟牙膏配合牙線清潔鄰面,局部涂抹丁香精油有鎮(zhèn)痛作用。出現(xiàn)化膿需及時(shí)口腔科就診,避免感染擴(kuò)散影響胎兒。
3、齲齒發(fā)作:孕吐反酸會(huì)加速牙釉質(zhì)腐蝕,形成牙本質(zhì)敏感。臨時(shí)咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌,用含鉀鹽牙膏封閉牙小管。深齲需產(chǎn)后進(jìn)行樹(shù)脂填充,妊娠中期可實(shí)施無(wú)痛開(kāi)髓引流。
4、智齒冠周炎:阻生智齒易在孕期形成盲袋感染。采用氯己定含漱液抑制厭氧菌,側(cè)臥位睡眠減輕局部充血。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類抗生素,避免形成頜面部間隙感染。
5、牙髓病變:既往填充物脫落可能引發(fā)急性牙髓炎。冷敷患側(cè)面部15分鐘/次,食用常溫流質(zhì)食物減少咬合刺激。妊娠晚期可進(jìn)行暫時(shí)性安撫治療,根管治療需延遲至分娩后實(shí)施。
孕期口腔護(hù)理需兼顧安全性與有效性,每日使用沖牙器清潔牙縫,適量攝入獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物。出現(xiàn)持續(xù)跳痛、面部腫脹或發(fā)熱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔急診科排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。