耵聹栓塞可通過(guò)耳道沖洗、耵聹溶解劑、器械取出、專業(yè)清理、預(yù)防護(hù)理等方式處理。耵聹栓塞通常由耳道狹窄、耵聹分泌過(guò)多、不當(dāng)挖耳、耳道炎癥、遺傳因素等原因引起。
1、耳道沖洗:使用溫生理鹽水或?qū)S脹_洗液軟化耵聹后沖洗。操作時(shí)保持水流與耳道壁平行,避免直沖鼓膜。兒童需由醫(yī)護(hù)人員操作,沖洗后保持耳道干燥。
2、耵聹溶解劑:選用碳酸氫鈉滴耳液、過(guò)氧化氫溶液或橄欖油等溶解耵聹。每日滴耳3-4次,連續(xù)使用不超過(guò)5天。溶解后耵聹可能自行排出,需配合頭位傾斜輔助。
3、器械取出:適用于堅(jiān)硬耵聹塊,需使用耳科專用耵聹鉤或吸引器。操作需照明良好,避免損傷耳道皮膚。伴有耳痛或出血應(yīng)立即停止,由耳鼻喉科醫(yī)生處理。
4、專業(yè)清理:耳內(nèi)鏡指導(dǎo)下精準(zhǔn)清除栓塞,適合合并中耳炎或鼓膜穿孔者。醫(yī)生會(huì)評(píng)估耳道狀況,采用顯微器械或負(fù)壓吸引。術(shù)后可能需使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
5、預(yù)防護(hù)理:避免使用棉簽等工具挖耳,洗澡時(shí)佩戴耳塞防水。定期檢查耳道,糖尿病患者更需謹(jǐn)慎。耳道瘙癢時(shí)可輕揉耳屏,勿用尖銳物搔刮。
日??稍黾痈缓S生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)耳道健康,適度咀嚼運(yùn)動(dòng)幫助耵聹自然排出。游泳前后使用醋酸鋁溶液清潔耳道,發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降或耳鳴持續(xù)需及時(shí)耳科就診。