子宮內(nèi)膜癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持、活動(dòng)指導(dǎo)和心理調(diào)適。術(shù)后恢復(fù)期需通過(guò)科學(xué)護(hù)理降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)身體機(jī)能康復(fù)。
1、傷口護(hù)理:保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀察有無(wú)紅腫滲液。術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴,淋浴后立即擦干傷口。使用無(wú)菌敷料覆蓋,按醫(yī)囑定期換藥。接觸傷口前嚴(yán)格洗手,避免抓撓或碰撞術(shù)區(qū)。
2、感染防控:術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需監(jiān)測(cè)體溫變化,警惕泌尿系統(tǒng)感染。每日清洗外陰但避免陰道沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物時(shí)需及時(shí)復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)使用頭孢類(lèi)抗生素預(yù)防感染。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:術(shù)后初期選擇高蛋白流食如魚(yú)湯、蒸蛋,逐步過(guò)渡到低脂高纖維飲食。增加瘦肉、深色蔬菜攝入量,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。限制辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500ml促進(jìn)代謝。
4、活動(dòng)指導(dǎo):術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),從床邊坐起開(kāi)始漸進(jìn)式活動(dòng)。可進(jìn)行散步、上肢伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每日3次每次10分鐘。出現(xiàn)陰道出血或腹痛需立即停止活動(dòng)并臥床休息。
5、心理支持:術(shù)后激素變化可能引發(fā)情緒波動(dòng),可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。參加患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn),與主治醫(yī)生保持定期隨訪溝通。配偶需參與護(hù)理過(guò)程,共同學(xué)習(xí)盆底肌訓(xùn)練方法。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)建立包含全谷物、深海魚(yú)、堅(jiān)果的均衡膳食模式,每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧步行。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和盆腔超聲,術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月隨訪一次。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腰骶疼痛需立即就醫(yī)。