孕婦長期不進(jìn)食可能導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供給不足、發(fā)育遲緩、低出生體重、代謝異常及遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn)。孕期營養(yǎng)缺乏可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、分餐進(jìn)食、補(bǔ)充營養(yǎng)素、心理疏導(dǎo)及醫(yī)療監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、營養(yǎng)供給不足:母體空腹?fàn)顟B(tài)下血糖水平下降,胎盤無法獲取足夠葡萄糖供胎兒生長。建議選擇全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)食物,每2-3小時(shí)補(bǔ)充少量堅(jiān)果或乳制品,維持基礎(chǔ)能量供應(yīng)。
2、發(fā)育遲緩風(fēng)險(xiǎn):蛋白質(zhì)攝入不足影響胎兒細(xì)胞分裂,孕中晚期每日需額外增加25g蛋白質(zhì)。通過食用雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合獼猴桃、彩椒等維生素C含量高的食物促進(jìn)鐵吸收。
3、低出生體重:長期熱量缺口導(dǎo)致胎兒脂肪儲(chǔ)備不足,增加新生兒并發(fā)癥概率。采用橄欖油烹調(diào)、牛油果等健康脂肪來源,每日保證2000-2200大卡熱量攝入,妊娠劇吐者可嘗試生姜含片緩解癥狀。
4、代謝編程異常:饑餓狀態(tài)激活胎兒節(jié)約基因,成年后易出現(xiàn)肥胖、胰島素抵抗。規(guī)律補(bǔ)充葉酸、維生素B族及鋅等微量元素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑,避免自行服用保健品。
5、遠(yuǎn)期健康隱患:宮內(nèi)營養(yǎng)不良可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加學(xué)習(xí)障礙風(fēng)險(xiǎn)。建立三餐兩點(diǎn)制進(jìn)食規(guī)律,嚴(yán)重厭食孕婦需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。
孕期飲食應(yīng)保證每日300g主食、500g蔬菜、200g水果、50g堅(jiān)果的攝入基礎(chǔ),避免長時(shí)間空腹超過4小時(shí)。妊娠合并糖尿病者需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整碳水比例,適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化吸收。出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)無法進(jìn)食或體重周下降超5%的情況需立即就醫(yī)。