風濕病可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥、生物制劑、植物藥等方式治療。風濕病通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激、代謝紊亂等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度疼痛控制,長期使用需注意胃腸道和心血管副作用。
2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松能快速抑制免疫反應(yīng)和炎癥。短期用于急性發(fā)作期,可關(guān)節(jié)腔注射或口服,長期使用可能導致骨質(zhì)疏松和血糖升高,需配合鈣劑補充。
3、抗風濕藥:甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶可延緩關(guān)節(jié)破壞進程。通過調(diào)節(jié)免疫細胞功能發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),起效時間約4-8周。
4、生物制劑:阿達木單抗、依那西普靶向抑制腫瘤壞死因子。適用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者,需皮下注射,可能增加感染風險,用藥前需篩查結(jié)核。
5、植物藥:雷公藤多苷、白芍總苷具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用??奢o助改善晨僵和關(guān)節(jié)功能,需注意肝毒性,與傳統(tǒng)藥物聯(lián)用時應(yīng)減量。
日常飲食可增加深海魚、橄欖油等抗炎食物,避免高嘌呤飲食。適度進行游泳、太極等低沖擊運動,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時風濕科就診,定期復查炎癥指標和關(guān)節(jié)影像學評估。