痔瘡疼痛可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習(xí)慣、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡疼痛通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、炎癥感染等因素引起。
1、溫水坐浴:每日2-3次15分鐘溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肛周水腫。水溫控制在40℃左右,可加入少量高錳酸鉀稀釋液輔助消炎。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
2、局部用藥:外涂痔瘡膏可緩解疼痛瘙癢癥狀,常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠。使用前需清潔肛周,涂抹后配合輕柔按摩促進(jìn)吸收。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全制劑。
3、調(diào)整排便:增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。排便困難時可臨時使用開塞露,避免長期依賴刺激性瀉藥。
4、口服藥物:地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán)。疼痛劇烈時可短期服用對乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林以防出血。伴有感染時需遵醫(yī)囑服用抗生素。
5、手術(shù)治療:保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。高齡患者或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險。
日常應(yīng)避免長時間保持坐姿,每小時起身活動5分鐘。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。急性期可嘗試冰敷止痛,但需用毛巾包裹冰袋防止凍傷。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛,需立即就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。