肺結核皮試可通過觀察反應時間、避免局部刺激、記錄既往病史、監(jiān)測異常癥狀、及時就醫(yī)評估等方式確保準確性。該檢測可能由結核桿菌感染、卡介苗接種史、免疫系統(tǒng)狀態(tài)、操作技術誤差、交叉反應等因素影響結果。
1、觀察反應時間：皮試后48-72小時為結果判讀窗口期，過早或過晚查看均可能導致誤判。期間需保持皮膚干燥清潔，避免抓撓或涂抹藥膏。若局部出現(xiàn)硬結直徑≥10mm或水皰壞死，提示陽性反應可能。
2、避免局部刺激：測試部位應避開瘢痕、皮炎或注射過疫苗的區(qū)域。洗澡時避免用力揉搓，防止肥皂或沐浴露殘留刺激。衣物選擇寬松棉質材質，減少摩擦導致的假性紅腫。
3、記錄既往病史：曾接種卡介苗者可能出現(xiàn)假陽性，需提供準確疫苗接種時間。免疫抑制患者如HIV感染者、長期服用激素者可能出現(xiàn)假陰性，檢測前應告知醫(yī)生用藥史。
4、監(jiān)測異常癥狀：陽性反應者可能伴隨低熱、乏力等結核中毒癥狀，陰性但持續(xù)咳嗽超過2周需排查活動性結核。出現(xiàn)嚴重紅腫、淋巴結腫大或全身過敏反應應立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)評估：皮試結果需由專業(yè)醫(yī)護人員測量硬結橫縱徑，結合胸部影像學、痰涂片等綜合判斷。兒童、孕婦等特殊人群出現(xiàn)強陽性反應時，需進行預防性抗結核治療。
日常保持均衡飲食有助于維持免疫力，適量補充蛋白質和維生素A/D。適度進行有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動導致過度疲勞。皮試后一周內避免攝入辛辣刺激食物，觀察期間減少海鮮等易致敏食物攝入。若出現(xiàn)皮試部位化膿或發(fā)熱超過38.5℃，需立即至感染科或呼吸科就診復查。
