夜里睡覺老是醒可能由壓力過大、作息紊亂、咖啡因攝入、睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、器械輔助等方式緩解。
1、壓力因素:長期精神緊張會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠淺、易驚醒。建議睡前進(jìn)行正念冥想或腹式呼吸訓(xùn)練,避免睡前處理工作郵件。臥室可放置薰衣草香薰或白噪音機(jī)營造放松氛圍。
2、作息問題:生物鐘紊亂會抑制褪黑素正常分泌。固定起床時間誤差不超過1小時,白天接觸自然光30分鐘。午睡控制在20-30分鐘,避免傍晚補(bǔ)覺。睡前2小時避免使用電子設(shè)備。
3、飲食刺激:咖啡因半衰期約5小時,下午飲用咖啡會影響入睡。巧克力、奶茶、可樂也含咖啡因。晚餐避免高脂辛辣食物,可嘗試溫牛奶、小米粥等促眠食物。酒精雖能助眠但會中斷睡眠周期。
4、呼吸障礙:睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致反復(fù)微覺醒,可能與肥胖、鼻中隔偏曲有關(guān),表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛。持續(xù)正壓通氣治療是首選方案,減重5%-10%可改善癥狀。側(cè)臥睡姿能減輕氣道阻塞。
5、神經(jīng)病變:不寧腿綜合征患者常有蟻?zhàn)吒校仁怪w活動緩解??赡芘c鐵缺乏、多巴胺失調(diào)相關(guān)。輕癥可通過腿部按摩、溫水泡腳緩解,中重度需使用普拉克索、羅匹尼羅等藥物。
保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,選擇支撐性合適的枕頭。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如快走、游泳,但避免睡前3小時劇烈運(yùn)動。持續(xù)睡眠中斷超過1個月建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查,排除周期性肢體運(yùn)動障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。