哺乳期長(zhǎng)痔瘡可能由激素變化、飲食結(jié)構(gòu)改變、久坐少動(dòng)、分娩損傷、靜脈回流受阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
哺乳期孕激素水平持續(xù)偏高,導(dǎo)致血管壁松弛和靜脈擴(kuò)張,直腸靜脈叢充血加重。這種生理性改變可能持續(xù)至斷奶后,日常可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),每日3組每組15次。
產(chǎn)后過(guò)度進(jìn)補(bǔ)高蛋白低纖維飲食,哺乳期水分?jǐn)z入不足,均會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)。建議每日攝入25克膳食纖維,食用火龍果、燕麥、奇亞籽等食物,保持2000毫升飲水量。
哺乳姿勢(shì)長(zhǎng)時(shí)間固定壓迫會(huì)陰部,缺乏運(yùn)動(dòng)減緩腸道蠕動(dòng)。每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘,嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)或慢走,避免連續(xù)抱娃超過(guò)30分鐘。
自然分娩時(shí)盆底肌過(guò)度牽拉可能損傷靜脈瓣膜,與妊娠期子宮壓迫共同導(dǎo)致靜脈曲張。表現(xiàn)為排便后肛門(mén)腫物脫出,可配合地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥物改善。
增大的子宮壓迫下腔靜脈遺留的血管損傷,哺乳期腹壓增高加重淤血。當(dāng)出現(xiàn)血栓性外痔時(shí)需就醫(yī),必要時(shí)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
哺乳期痔瘡護(hù)理需注重飲食運(yùn)動(dòng)結(jié)合,增加芹菜、玉米等粗纖維攝入,避免辛辣刺激食物;每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練和散步;保持肛門(mén)清潔干燥,便后使用智能馬桶溫水沖洗;癥狀持續(xù)加重或出血時(shí)需及時(shí)至肛腸科就診,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。