注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,主要成分為合成的甲潑尼龍衍生物,具有抗炎、免疫抑制等作用。
甲潑尼龍琥珀酸鈉是人工合成的糖皮質(zhì)激素,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與人體自然分泌的氫化可的松相似,通過修飾分子結(jié)構(gòu)增強(qiáng)藥效并降低副作用。該藥物在體內(nèi)水解后釋放活性成分甲潑尼龍,直接作用于糖皮質(zhì)激素受體。
作為強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,甲潑尼龍琥珀酸鈉可抑制前列腺素和白三烯合成,減少炎癥介質(zhì)釋放。其免疫抑制作用通過降低淋巴細(xì)胞活性實現(xiàn),臨床用于控制過度免疫反應(yīng)。
該藥適用于風(fēng)濕性疾病、嚴(yán)重過敏反應(yīng)、器官移植抗排異等需快速起效的病例。在哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性脊髓損傷等急癥中能迅速緩解炎癥和水腫。
甲潑尼龍琥珀酸鈉經(jīng)靜脈注射后30分鐘達(dá)血藥峰值,生物利用度接近100%。藥物通過肝臟代謝,半衰期約2-3小時,代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。
長期使用可能引發(fā)庫欣綜合征、血糖升高、骨質(zhì)疏松等典型激素副作用。突然停藥會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能抑制,需遵循階梯減量原則。糖尿病患者使用期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
使用甲潑尼龍琥珀酸鈉期間建議保持低鹽高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D;避免劇烈運(yùn)動以防骨質(zhì)疏松風(fēng)險;定期監(jiān)測血壓、血糖及電解質(zhì)水平。出現(xiàn)滿月臉、異常瘀斑等激素過量癥狀時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。