谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由酒精攝入過量、脂肪肝、藥物副作用、膽道梗阻、肝炎等原因引起。
1、酒精影響:長期飲酒會刺激肝臟細胞合成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,戒酒4-8周后指標多可恢復正常。建議每日酒精攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。
2、脂肪肝因素:非酒精性脂肪肝患者肝臟脂肪沉積會導致酶活性升高??刂企w重、增加有氧運動如快走或游泳,配合低脂飲食有助于改善。
3、藥物誘導:抗癲癇藥卡馬西平、抗結(jié)核藥異煙肼及部分抗生素可能干擾肝臟代謝。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,必要時調(diào)整用藥方案。
4、膽道疾?。耗懝芙Y(jié)石或腫瘤造成的膽汁淤積會促使酶值上升,常伴隨皮膚瘙癢、陶土樣大便。超聲或MRCP檢查可明確診斷,需解除梗阻病因。
5、肝炎損傷:病毒性肝炎活動期肝細胞壞死釋放酶類,急性期數(shù)值可達正常10倍以上。需檢測乙肝兩對半、丙肝抗體,保肝治療可選用甘草酸制劑、水飛薊素或雙環(huán)醇。
日常需限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,每周保持150分鐘中等強度運動,避免使用肝毒性藥物。若數(shù)值持續(xù)高于正常值3倍或伴隨黃疸、乏力,建議及時消化內(nèi)科就診。