胃炎伴隨腹瀉可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充電解質(zhì)、腹部保暖、口服益生菌、短期藥物干預(yù)等方式緩解。癥狀可能與胃黏膜損傷、腸道菌群失衡、食物刺激、感染因素、消化酶不足有關(guān)。
選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蘋果。避免辛辣、生冷、乳制品及高糖食物。少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。
每2小時(shí)飲用200ml口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,可交替飲用米湯、稀釋蘋果汁補(bǔ)充鉀離子。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。兒童及老年人需警惕脫水體征。
用40℃左右熱水袋熱敷臍周15分鐘,每日3次。順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),腹瀉伴痙攣性疼痛時(shí)可屈膝側(cè)臥緩解癥狀。
口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑,餐后溫水送服??纱钆浒l(fā)酵食品如無糖酸奶、味噌湯輔助改善腸道微生態(tài)。
水樣便每日超過5次可短期服用蒙脫石散,胃痛明顯者配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。細(xì)菌性腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用諾氟沙星、黃連素等抗菌藥物。
恢復(fù)期保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免咖啡因及酒精攝入。持續(xù)腹瀉超過3天、出現(xiàn)發(fā)熱或血便需立即消化科就診。慢性胃炎患者建議定期進(jìn)行胃功能檢查與幽門螺桿菌篩查。