闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、靜脈補(bǔ)液等方式緩解癥狀。闌尾炎通常由細(xì)菌感染、闌尾管腔阻塞等因素引起,可能伴隨右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌感染是闌尾炎的主要病因,抗生素能有效控制感染。常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸。頭孢曲松針對(duì)革蘭陰性菌,甲硝唑覆蓋厭氧菌,阿莫西林克拉維酸為廣譜抗生素。抗生素需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。
非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可緩解輕度疼痛。阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛,但需警惕呼吸抑制等副作用。止痛治療需在明確診斷后進(jìn)行,避免掩蓋病情進(jìn)展。
闌尾炎患者常因嘔吐、禁食導(dǎo)致脫水。靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液可維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量需根據(jù)脫水程度調(diào)整,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì)水平。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可使用物理降溫或解熱藥。惡心嘔吐可選用甲氧氯普胺止吐。癥狀控制僅為臨時(shí)措施,需同步評(píng)估手術(shù)指征。
藥物無(wú)法根治闌尾炎,腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案。傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于穿孔性闌尾炎。術(shù)后需繼續(xù)抗生素治療5-7天,預(yù)防切口感染。
急性期需禁食,術(shù)后恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低渣飲食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。術(shù)后24小時(shí)可床上活動(dòng),一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,觀察炎癥指標(biāo)變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液需及時(shí)就醫(yī)。