依托紅霉素膠囊屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。
1、呼吸道感染:依托紅霉素對肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等常見呼吸道病原體具有抑制作用。臨床用于治療急性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等上呼吸道感染,以及社區(qū)獲得性肺炎等下呼吸道感染。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
2、皮膚軟組織感染:該藥物對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等皮膚常見致病菌有效。可用于膿皰瘡、毛囊炎、癤腫等淺表感染的治療。局部感染建議配合外用消毒處理。
3、泌尿生殖道感染:對衣原體、支原體引起的非淋菌性尿道炎、宮頸炎有治療作用。治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同步治療以防重復(fù)感染。
4、軍團菌感染:作為軍團菌肺炎的首選藥物之一,能有效穿透肺泡巨噬細(xì)胞殺滅胞內(nèi)病原體。重癥患者需靜脈給藥后序貫口服治療。
5、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā):對青霉素過敏的風(fēng)濕熱患者可長期服用進行二級預(yù)防。需定期進行咽拭子培養(yǎng)監(jiān)測鏈球菌攜帶狀態(tài)。
日常用藥需注意空腹服用以提高吸收率,避免與特非那定等肝毒性藥物聯(lián)用。治療期間建議增加水分?jǐn)z入,保持每日2000ml以上飲水量。出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)新發(fā)發(fā)熱應(yīng)重新評估診斷。長期使用可能引起腸道菌群失調(diào),可配合益生菌調(diào)節(jié)。