宮腔積血可能由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、流產(chǎn)不全、凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器刺激等原因引起。
1、子宮內(nèi)膜異位:子宮內(nèi)膜組織生長在子宮肌層時(shí),經(jīng)血無法順利排出形成積血。建議通過熱敷緩解疼痛,必要時(shí)采用促性腺激素釋放激素激動劑抑制內(nèi)膜生長。
2、子宮肌瘤:黏膜下肌瘤壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)血滯留。體積較小者可觀察隨訪,肌瘤較大時(shí)需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
3、流產(chǎn)不全:妊娠組織殘留影響子宮收縮,表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血伴下腹痛。需進(jìn)行清宮手術(shù)清除殘留物,術(shù)后服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
4、凝血異常:血小板減少癥或血友病患者易出現(xiàn)宮腔積血。需輸注凝血因子或血小板,長期服用氨甲環(huán)酸改善凝血功能。
5、節(jié)育器刺激:宮內(nèi)節(jié)育器移位或尺寸不符可能損傷內(nèi)膜。應(yīng)及時(shí)取出節(jié)育器,更換合適型號或改用口服避孕藥等替代避孕方式。
日常保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動加重出血。飲食多攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、瑜伽,增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī),通過超聲檢查明確積血程度,必要時(shí)行宮腔引流。