小孩眼睛屈光不正指眼球屈光系統(tǒng)無法將外界光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物模糊。屈光不正可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部發(fā)育異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)障礙等原因引起,可通過框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、視覺訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式矯正。
1、遺傳因素:父母存在高度近視或散光可能增加子女屈光不正風(fēng)險。建議學(xué)齡前兒童建立屈光檔案,每半年復(fù)查視力,避免長時間近距離用眼。遺傳性近視可通過佩戴離焦鏡片延緩進(jìn)展。
2、用眼習(xí)慣:持續(xù)近距離閱讀超過40分鐘、電子屏幕使用過度易誘發(fā)假性近視。采用20-20-20法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒,保持30cm閱讀距離,每日戶外活動2小時有助于緩解視疲勞。
3、眼部發(fā)育:眼軸過快增長導(dǎo)致軸性近視,角膜曲率異常引起散光。8-14歲為近視進(jìn)展高峰期,可使用低濃度阿托品滴眼液0.01%,配合角膜塑形鏡控制眼軸增長,每年眼軸增幅應(yīng)控制在0.3mm以內(nèi)。
4、角膜異常:圓錐角膜或角膜瘢痕造成不規(guī)則散光。通過角膜地形圖檢查確診,輕度病例選用硬性透氣性角膜接觸鏡,重度需行角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植術(shù),術(shù)后需避免揉眼等機(jī)械刺激。
5、調(diào)節(jié)障礙:晶狀體彈性下降或睫狀肌痙攣引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。視覺訓(xùn)練包括反轉(zhuǎn)拍、聚散球訓(xùn)練,藥物可選消旋山莨菪堿滴眼液,伴有內(nèi)隱斜視者需進(jìn)行雙眼視功能康復(fù)治療。
日常注意補(bǔ)充富含維生素A胡蘿卜、藍(lán)莓、D深海魚、蛋黃的食物,避免高糖飲食。乒乓球、羽毛球等球類運(yùn)動可鍛煉眼部調(diào)節(jié)能力,閱讀時保證500lux以上照明度,睡眠時間每天不少于9小時。出現(xiàn)瞇眼、歪頭視物等行為應(yīng)及時進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查。