手指甲邊緣化膿性腫脹可通過局部消毒、抗生素軟膏外敷、膿液引流、口服抗感染藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀多由甲溝炎引起,常見誘因包括機(jī)械損傷、嵌甲、細(xì)菌感染、糖尿病或免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
1、局部消毒:使用碘伏或聚維酮碘溶液每日浸泡患指2-3次,每次10分鐘。消毒后保持干燥,避免接觸污水。該方法適用于早期紅腫階段,可阻止感染擴(kuò)散至甲床深層。
2、抗生素外敷:涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏覆蓋紅腫區(qū)域,每日2次。配合無菌紗布包扎,防止繼發(fā)感染。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,外用藥需持續(xù)使用至炎癥完全消退。
3、膿液引流:當(dāng)出現(xiàn)明顯波動感時需穿刺排膿。醫(yī)生會在局麻下用尖刀片切開膿腫,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后需每日更換敷料,觀察創(chuàng)面滲出情況。
4、口服藥物治療:頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素適用于伴發(fā)熱或淋巴管炎者。療程通常5-7天,糖尿病患者需延長至10-14天。用藥期間監(jiān)測肝腎功能。
5、手術(shù)干預(yù):反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎需行甲床部分切除術(shù)或全甲拔除術(shù)。手術(shù)清除病變甲母質(zhì),術(shù)后配合紅光理療促進(jìn)愈合。術(shù)后6周避免劇烈運動防止新生甲變形。
日常需修剪指甲時保留1-2毫米游離緣,避免穿尖頭鞋壓迫趾甲。增加乳制品和深海魚類攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,適度進(jìn)行握力訓(xùn)練增強(qiáng)甲周血液循環(huán)。出現(xiàn)搏動性疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。