眼睛有異物感時建議暫停佩戴隱形眼鏡,可能由干眼癥、結(jié)膜炎、角膜損傷、異物殘留、隱形眼鏡不適配等原因引起,可通過人工淚液、抗炎滴眼液、角膜修復(fù)藥物、專業(yè)檢查、更換鏡片類型等方式緩解。
1、干眼癥干擾:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致角膜干燥,佩戴隱形眼鏡可能加劇摩擦不適。使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解干燥,每日熱敷眼瞼促進瞼板腺分泌。
2、結(jié)膜炎刺激:細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血,隱形眼鏡可能成為病原體載體。需停用鏡片并采用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠等抗微生物藥物,冷敷減輕腫脹。
3、角膜上皮損傷:鏡片摩擦或外力導(dǎo)致角膜淺層缺損,表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛。需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進修復(fù),避免揉眼直至熒光素染色檢查轉(zhuǎn)陰。
4、鏡片異物殘留:蛋白質(zhì)沉淀或外界顆粒附著鏡片表面引發(fā)機械性刺激。每日用雙氧水護理液徹底清潔鏡片,選擇日拋型減少沉淀積累,鏡片出現(xiàn)劃痕立即更換。
5、鏡片參數(shù)不適:基弧過大導(dǎo)致滑動或直徑過小引起邊緣壓迫。重新進行角膜曲率測量,更換硅水凝膠材質(zhì)或散光定制片,午間摘鏡休息1-2小時改善氧供。
出現(xiàn)異物感應(yīng)立即停戴隱形眼鏡至少48小時,選擇框架眼鏡替代。每日補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,進行每分鐘15-20次的完全眨眼訓(xùn)練,睡眠佩戴濕房鏡維持濕度。持續(xù)72小時未緩解需排查倒睫、結(jié)膜結(jié)石等器質(zhì)性問題,角膜染色檢查前24小時禁止使用任何滴眼液。游泳、燒烤等高溫高濕環(huán)境避免佩戴,年拋鏡片實際使用周期不建議超過8個月。