外耳道濕疹可能由過敏反應(yīng)、局部刺激、皮膚屏障受損、真菌感染、細(xì)菌感染等原因引起，可通過避免接觸過敏原、保持耳道干燥、外用藥物、抗真菌治療、抗生素治療等方式緩解。

1、過敏反應(yīng)：接觸性過敏是常見誘因，如洗發(fā)水、染發(fā)劑或金屬耳飾中的鎳元素?；颊叱１憩F(xiàn)為耳道劇烈瘙癢伴滲出，需立即停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松軟膏減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重過敏者可口服氯雷他定抗組胺治療。

2、局部刺激：頻繁掏耳或游泳導(dǎo)致耳道潮濕會破壞皮膚保護層。表現(xiàn)為耳道脫屑和灼熱感，建議改用棉簽輕柔清潔外耳廓，游泳后使用吹風(fēng)機低溫檔距耳部20厘米吹干。避免使用酒精類消毒劑刺激患處。

3、皮膚屏障受損：特應(yīng)性皮炎或銀屑病患者易合并耳道濕疹。伴隨耳廓皮膚皸裂和黃色結(jié)痂，需每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚。合并原發(fā)病時應(yīng)同步治療基礎(chǔ)皮膚病。

4、真菌感染：曲霉菌或念珠菌感染多見于長期使用抗生素人群。特征性表現(xiàn)為白色絮狀分泌物和霉味，確診需取分泌物鏡檢。局部應(yīng)用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散劑，療程不少于2周。

5、細(xì)菌感染：金黃色葡萄球菌感染常見于搔抓后?？梢姸兰t腫化膿伴淋巴結(jié)腫大，需口服頭孢克洛或外用莫匹羅星軟膏。合并發(fā)熱需靜脈注射抗生素，化膿灶需切開引流。

日常需選擇溫和無香型洗護產(chǎn)品，控制室內(nèi)濕度在40%-60%，避免攝入海鮮等易致敏食物。急性期每日用生理鹽水清洗后涂抹藥膏，慢性濕疹患者可嘗試紫外線光療。持續(xù)瘙癢或滲液超過1周需耳鼻喉科就診排除中耳炎。