羅紅霉素是生活中常見的藥物,羅紅霉素具有抗菌的作用,因此一般經(jīng)常用于殺菌,用來殺菌的話效果是非常好的,但是羅紅霉素在服用的時候成年人和兒童的服用劑量以及方法都是不同的,成年人一般每次服用150毫克,一天服用兩次就可以了,兒童每天也是兩次,但是每次最好服用2.5~5mg/kg。
適應(yīng)癥
1.適用于治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎。
2.適用于治療敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。
3.適用于治療肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原衣原體引起的尿道炎和非特異性尿道炎(宮頸炎)。
4.適用于治療敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。泌尿生殖系統(tǒng)感染。
禁忌癥
對羅紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥過敏者禁用。
1.交叉過敏:患者對一種大環(huán)內(nèi)酯類藥過敏時,對其他大環(huán)內(nèi)酯類藥也可能過敏。
2.慎用:(1)肝功能不全者;
(2)孕婦、哺乳期婦女。
3.長期用藥時應(yīng)注意監(jiān)測肝功能;羅紅霉素與茶堿合用時,需監(jiān)測茶堿血藥濃度。
不良反應(yīng)
羅紅霉羅紅霉素的不良反應(yīng)輕微,且發(fā)生率較低(總發(fā)生率約為4%)。
1.較為多見腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,但發(fā)生率明顯低于紅霉素。
2.偶見輕微的皮疹、蕁麻疹、瘙癢、藥物熱等過敏反應(yīng)。
3.少數(shù)患者用藥后偶可出現(xiàn)肝功能異常。
4.少數(shù)患者用藥后偶有頭痛、頭暈等癥狀。
藥物相互作用
1.羅紅霉素與磺胺甲基異噁甲基異噁唑聯(lián)用(1∶19),對流感嗜血桿菌的抑制作用可提高2~4倍,耐藥性的發(fā)作率可從47.2%下降至10.0%。
2.羅紅霉素與質(zhì)子泵抑制劑(如蘭索拉唑、奧美拉唑)聯(lián)用時,不會改變兩者的系統(tǒng)生物利用度,但可使羅紅霉素在胃中的局部濃度升高,這種效應(yīng)可能有助于羅紅霉素和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用于根除幽門螺旋桿菌。
3.羅紅霉素與華法林同用時,羅紅霉素可能會抑制華法林的代謝,升高華法林血藥濃度,增加出血的危險性。
4.羅紅霉素與苯并二氮卓藥(如普阿唑侖、地西泮、咪達(dá)唑侖、三唑侖)合用,可抑制負(fù)責(zé)苯并二氮卓代謝的肝酶,通過減少清除率,延長半衰期和增加分布容積導(dǎo)致苯并二氮卓藥血藥濃度升高。
5.羅紅霉素與匹莫齊特同用,可能抑制匹莫齊特的代謝,導(dǎo)致后者的血藥濃度水平增高,引起某些心血管不良反應(yīng),如Q-T間期延長、心律失常和猝死。
6.羅紅霉素與地高辛同用,可清除腸道中能滅活地高辛的菌群,導(dǎo)致體內(nèi)地高辛降解減少,使地高辛血藥濃度升高而發(fā)生毒性反應(yīng)。
7.羅紅霉素與丙吡胺同用,可能導(dǎo)致丙吡胺血藥濃度水平升高。
8.羅紅霉素與阿司咪唑同用,可能導(dǎo)致阿司咪唑血藥濃度水平升高。
9.羅紅霉素與環(huán)孢素同用,羅紅霉素可能促進(jìn)環(huán)孢素的吸收并干擾其代謝,使環(huán)孢素血藥濃度升高。