兒童遠(yuǎn)視正常度數(shù)通常為+2.00至+3.00屈光度,隨年齡增長(zhǎng)逐漸降低,多數(shù)在12歲前完成正視化過程。
嬰幼兒眼球軸長(zhǎng)較短,光線聚焦于視網(wǎng)膜后方形成生理性遠(yuǎn)視。3歲前+3.00D以內(nèi)屬正常范圍,無需特殊干預(yù),定期眼科檢查即可。這種遠(yuǎn)視狀態(tài)會(huì)隨眼球發(fā)育自然改善。
兒童睫狀肌調(diào)節(jié)力強(qiáng),可代償300度以內(nèi)遠(yuǎn)視。日常表現(xiàn)為近距離閱讀無困難,但持續(xù)用眼后可能出現(xiàn)視疲勞。建議每用眼40分鐘休息10分鐘,保持30厘米閱讀距離。
父母存在中高度遠(yuǎn)視可能增加兒童遠(yuǎn)視概率。此類兒童需在3歲、6歲、12歲進(jìn)行屈光篩查。日常生活中注意補(bǔ)充維生素A、D,適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間。
超過+5.00D的遠(yuǎn)視可能與先天性小眼球、角膜扁平等因素有關(guān),通常伴隨弱視、斜視等癥狀。需在4歲前進(jìn)行屈光矯正,配鏡聯(lián)合遮蓋療法,必要時(shí)使用阿托品散瞳驗(yàn)光。
遠(yuǎn)視度數(shù)逐年增加或8歲后仍超過+2.00D需警惕病理性改變??赡芘c晶體脫位、眼軸發(fā)育停滯有關(guān),表現(xiàn)為視力下降、頭痛。需進(jìn)行角膜地形圖、眼軸長(zhǎng)度等專項(xiàng)檢查。
保證每日2小時(shí)戶外活動(dòng)可促進(jìn)眼球正常發(fā)育,飲食中適量添加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物。建立每半年一次的眼科檢查檔案,監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)視度數(shù)變化趨勢(shì)。出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為時(shí)及時(shí)復(fù)查驗(yàn)光,避免發(fā)展為屈光參差性弱視。