蒙脫石散不宜與抗菌藥物、微生態(tài)制劑、鉍劑、強(qiáng)效利尿劑及部分中藥同時服用,可能影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
蒙脫石散具有吸附特性,與諾氟沙星、左氧氟沙星、阿莫西林等抗菌藥物聯(lián)用時,會吸附藥物分子降低其血藥濃度。建議間隔2小時以上服用,優(yōu)先使用抗菌藥物。
蒙脫石散可能吸附乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌,減弱調(diào)節(jié)腸道菌群的作用。兩者需間隔3小時,建議先服用蒙脫石散再補(bǔ)充益生菌。
與膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)用可能加重便秘風(fēng)險,兩類藥物均含金屬離子成分。鉍劑通常需餐前服用,蒙脫石散建議餐后使用。
呋塞米、托拉塞米等利尿劑與蒙脫石散同服可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。蒙脫石散吸附鈉鉀離子,利尿劑加速電解質(zhì)排泄,需監(jiān)測血鉀水平。
含鞣質(zhì)的五倍子、河子等中藥與蒙脫石散聯(lián)用可能形成不溶性復(fù)合物。清熱解毒類中藥如黃連素也需間隔2小時服用。
使用蒙脫石散期間建議選擇低纖維飲食如米粥、軟面條,避免辛辣刺激食物加重腹瀉??膳浜峡诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,輕度腹瀉患者每日飲水量不低于2000ml。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或便秘需及時就醫(yī),慢性腹瀉超過兩周應(yīng)完善腸鏡檢查。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與維生素、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑同時服用。