焦慮癥可通過帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物緩解癥狀,通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長期壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等因素有關(guān)。
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平改善焦慮情緒。該藥物適用于廣泛性焦慮障礙和社交恐懼癥,常見副作用包括頭暈、嗜睡。用藥期間需定期評估療效,避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
舍曲林作為SSRI類抗抑郁藥,能有效緩解焦慮伴隨的強迫癥狀。藥物起效需2-4周,治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適。心血管疾病患者使用前需進(jìn)行心電圖檢查,與單胺氧化酶抑制劑存在配伍禁忌。
艾司西酞普蘭對焦慮和抑郁共病狀態(tài)效果顯著,藥物相互作用較少。常見不良反應(yīng)包括性功能障礙和失眠,老年患者需調(diào)整劑量。建議早晨服用以避免影響睡眠節(jié)律,治療周期通常持續(xù)6-12個月。
丁螺環(huán)酮是非苯二氮卓類抗焦慮藥,適用于輕中度焦慮且無依賴風(fēng)險。藥物通過作用于5-HT1A受體起效,需連續(xù)服用3-4周顯效。與酒精合用會增強中樞抑制作用,肝功能異常者需減量使用。
普瑞巴林作為鈣通道調(diào)節(jié)劑,對廣泛性焦慮障礙有明確療效??赡艹霈F(xiàn)體重增加和水腫等副作用,腎功能不全者需調(diào)整給藥方案。該藥同時適用于神經(jīng)病理性疼痛,需注意突然停藥可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
焦慮癥藥物治療需配合認(rèn)知行為療法和生活方式調(diào)整。日??蛇M(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證7-8小時睡眠,必要時可進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時需立即就醫(yī)。