產(chǎn)后腰酸背痛可通過骨盆矯正訓(xùn)練、核心肌群強(qiáng)化、熱敷理療、姿勢(shì)調(diào)整、適度按摩等方式緩解。該癥狀通常由妊娠期韌帶松弛、分娩肌肉損傷、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、缺鈣、盆底肌功能障礙等原因引起。
妊娠期松弛素分泌導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)是黃金恢復(fù)期。每天進(jìn)行骨盆帶固定配合橋式運(yùn)動(dòng),仰臥屈膝抬臀保持10秒重復(fù)15次,或側(cè)臥抬腿鍛煉臀中肌。避免蹺二郎腿或單側(cè)負(fù)重。
腹直肌分離超過2指需先修復(fù)再訓(xùn)練。從跪姿平板支撐開始,逐步過渡到死蟲式、鳥狗式等靜態(tài)收縮訓(xùn)練。每周3次每次20分鐘,配合呼吸收縮盆底肌,避免卷腹類動(dòng)作加重分離。
局部疼痛區(qū)域每日熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃避免燙傷??商砑影~、紅花等中藥包增強(qiáng)效果,配合低頻脈沖儀刺激深層肌肉,每天1-2次連續(xù)兩周。
哺乳時(shí)使用哺乳枕支撐肘部保持脊柱中立位,換尿布臺(tái)高度需與髖關(guān)節(jié)平齊。避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰抱娃,采用蹲起代替前傾,坐姿時(shí)腰椎墊小枕頭維持生理曲度。
腰骶部采用掌揉法順時(shí)針按摩緩解肌肉痙攣,拇指點(diǎn)按腎俞、命門穴各30秒。配合乳香精油可減輕炎癥反應(yīng),注意避開產(chǎn)后傷口區(qū)域,力度以輕微酸脹為度。
每日補(bǔ)充600mg鈣劑和維生素D3,多食用奶酪、蝦皮等高鈣食物。進(jìn)行游泳、普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。持續(xù)疼痛超過3個(gè)月需排查強(qiáng)直性脊柱炎或腰椎間盤突出。