低血糖可通過攝入快速升糖食物、復(fù)合碳水化合物、高蛋白零食、含糖飲料、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。低血糖通常由飲食不規(guī)律、運動過量、胰島素過量、肝腎功能異常、糖尿病等因素引起。
血糖低于3.9mmol/L時需立即補充15-20g單糖,如葡萄糖片、方糖、蜂蜜等。這類食物吸收快,10-15分鐘可提升血糖1.7-3.3mmol/L。進食后需15分鐘復(fù)測血糖,未達(dá)標(biāo)者需重復(fù)補充。
糾正急性低血糖后應(yīng)補充全麥面包、燕麥片等低GI食物。這類食物含膳食纖維和緩釋碳水,可維持2-3小時血糖穩(wěn)定。搭配堅果或奶酪能延緩糖分吸收,避免血糖劇烈波動。
希臘酸奶、水煮蛋、低脂奶酪等富含酪蛋白,消化過程中能持續(xù)釋放氨基酸促進糖異生。建議作為兩餐間的加餐,每次攝入15-20g蛋白質(zhì),配合少量碳水效果更佳。
果汁、運動飲料適用于無法進食固體時,150ml橙汁約含15g糖分。需注意避免含咖啡因飲品,因其可能加重心悸癥狀。飲用后需靜臥休息,防止體位性低血壓。
嚴(yán)重低血糖伴意識障礙需立即靜脈推注50%葡萄糖40ml。糖尿病患者反復(fù)發(fā)作需調(diào)整胰島素方案,常用藥物包括格列本脲、瑞格列奈、二甲雙胍等。肝源性低血糖需排查肝硬化、肝癌等病因。
日常需隨身攜帶糖果應(yīng)急,規(guī)律監(jiān)測晨起及餐前血糖。運動前30分鐘建議攝入香蕉等高鉀食物,避免空腹運動超過1小時。合并自主神經(jīng)病變者可采用少量多餐制,每2-3小時進食一次,優(yōu)先選擇升糖指數(shù)55以下的食物如蘋果、藜麥等。長期反復(fù)發(fā)作需完善胰腺CT及胰島素釋放試驗排查胰島素瘤。