牙齒松動可能由牙周炎、創(chuàng)傷性咬合、骨質(zhì)疏松、妊娠期激素變化、糖尿病等因素引起，可通過牙周治療、咬合調(diào)整、營養(yǎng)補充、激素調(diào)節(jié)、血糖控制等方式干預(yù)。

牙周炎是牙齒松動的常見病理因素，與牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收有關(guān)。典型表現(xiàn)為牙齦出血、口腔異味、牙齒移位。需通過齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，嚴(yán)重者需接受牙齦翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。

長期磨牙或牙齒排列不齊可能造成咬合壓力失衡，導(dǎo)致牙周膜損傷。特征性癥狀包括咀嚼疼痛、牙齒敏感?？刹捎靡Ш蠅|矯正夜間磨牙，正畸治療改善牙齒排列，必要時進行調(diào)磨修復(fù)。

鈣質(zhì)流失會降低頜骨密度，常見于絕經(jīng)后女性及維生素D缺乏人群。日常需增加乳制品、深綠色蔬菜攝入，配合負(fù)重運動增強骨強度。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉、雷洛昔芬等抗骨吸收藥物。

妊娠期雌激素水平升高會暫時性增加牙齦血管通透性，引發(fā)妊娠期齦炎。建議使用軟毛牙刷配合含氟牙膏，每日用溫鹽水漱口3次，分娩后激素水平恢復(fù)可逐漸緩解。

血糖控制不佳會加速牙周組織微血管病變，表現(xiàn)為多顆牙齒漸進性松動。需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，口服二甲雙胍或注射胰島素控制血糖，同時每3個月進行專業(yè)牙周維護。

日常護理應(yīng)選用含氟化亞錫的防敏感牙膏，避免咀嚼硬物；增加三文魚、杏仁等富含鈣磷的食物；糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日碳水化合物攝入量低于130克；骨質(zhì)疏松患者建議每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成；妊娠期婦女可使用沖牙器輔助清潔牙齦緣。出現(xiàn)持續(xù)松動或伴隨化膿需立即就診口腔外科。