種植牙的步驟包括術(shù)前評(píng)估、植入種植體、骨結(jié)合期、安裝基臺(tái)、佩戴牙冠五個(gè)階段。
通過(guò)口腔CT掃描和牙槽骨密度檢測(cè)評(píng)估頜骨條件,排除嚴(yán)重牙周病或骨質(zhì)疏松等禁忌癥。醫(yī)生會(huì)設(shè)計(jì)種植方案,確定種植體數(shù)量、位置及角度,必要時(shí)需進(jìn)行植骨手術(shù)增加骨量。
在局麻下切開(kāi)牙齦暴露牙槽骨,使用專(zhuān)用鉆頭制備種植窩,將純鈦種植體旋入骨內(nèi)。手術(shù)時(shí)長(zhǎng)約30-60分鐘,術(shù)后需咬止血棉球并口服抗生素預(yù)防感染。
種植體與頜骨需3-6個(gè)月完成骨整合,期間避免咀嚼硬物。上頜骨因骨質(zhì)較疏松需更長(zhǎng)時(shí)間,可臨時(shí)佩戴活動(dòng)義齒維持美觀。
骨結(jié)合后二次手術(shù)暴露種植體頂端,連接愈合基臺(tái)塑造牙齦形態(tài)。2-3周后更換永久基臺(tái),取模制作個(gè)性化牙冠。
采用全瓷或烤瓷材質(zhì)牙冠,通過(guò)粘結(jié)或螺絲固定于基臺(tái)上。調(diào)整咬合關(guān)系至自然狀態(tài),每年需復(fù)查維護(hù)。
術(shù)后建議選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥過(guò)渡,避免用種植牙啃咬堅(jiān)果類(lèi)硬物。日常使用沖牙器清潔種植體周?chē)?,配合巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。吸煙可能影響骨結(jié)合成功率,建議術(shù)前戒煙。定期復(fù)查可監(jiān)測(cè)種植體周?chē)椎炔l(fā)癥,若出現(xiàn)松動(dòng)或疼痛需及時(shí)就診。長(zhǎng)期缺牙患者需注意種植區(qū)鄰牙可能出現(xiàn)傾斜移位,早期干預(yù)能提高修復(fù)效果。