老年性白內(nèi)障可通過藥物輔助、生活方式調(diào)整延緩進(jìn)展,但手術(shù)仍是唯一根治手段。晶狀體混濁主要與年齡增長、紫外線暴露、糖尿病、眼部外傷、遺傳因素相關(guān)。
吡諾克辛鈉滴眼液可抑制晶狀體蛋白氧化,谷胱甘肽滴眼液幫助清除自由基,芐達(dá)賴氨酸滴眼液改善代謝。這些藥物僅能暫時緩解癥狀,無法逆轉(zhuǎn)混濁進(jìn)程,需配合避光護(hù)目措施。
增加藍(lán)莓、菠菜等富含花青素的食物攝入,補充維生素C/E復(fù)合劑,限制高糖飲食。抗氧化營養(yǎng)素可減緩氧化應(yīng)激損傷,但對已形成的混濁區(qū)域無分解作用。
避免強光直射佩戴防紫外線墨鏡,閱讀時保證充足照明,每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺放松。減少藍(lán)光設(shè)備使用時長,夜間采用暖光源照明降低眩光影響。
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓<140/90mmHg。全身代謝異常會加速晶狀體蛋白變性,定期監(jiān)測眼底變化。
當(dāng)矯正視力低于0.3或影響日常生活時,超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是首選方案。對于合并黃斑病變者,可考慮屈光性晶體置換術(shù)改善視覺質(zhì)量。
日常佩戴偏光鏡減少紫外線傷害,每周三次30分鐘健步走促進(jìn)眼周血液循環(huán),睡眠時抬高床頭減輕晶狀體水腫。定期進(jìn)行視力檢查、眼壓測量及裂隙燈檢查,視力驟降需48小時內(nèi)就診。烹飪選用橄欖油替代動物油脂,攝入三文魚補充ω-3脂肪酸,避免吸煙及二手煙暴露。對于核性白內(nèi)障患者,強光下瞳孔縮小會顯著影響視物清晰度,建議黃昏時段外出活動。