老年人種植牙可通過改善咀嚼功能、保護鄰牙健康、維持頜骨結構、提升生活質量、長期耐用性等方式獲益。種植牙通常由牙周條件評估、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生習慣、經濟成本考量、術后維護需求等因素決定適用性。
順爾寧 孟魯司特鈉顆粒
生產廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：本品適用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至5歲兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
用法用量：每日一次。哮喘病人應在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時間服藥。同時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應每晚用藥一次。1歲至2歲兒童哮喘患者每天一次，每次一袋。2歲至5歲兒童哮喘患者和/或2歲至5歲過敏性鼻炎患者應每天服用4mg口服顆粒一袋?？诜w粒的服用：本品可直接服用，與一勺室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用，或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用。在服用時才能打開包裝袋。打開包裝袋以后應立即服用全部的劑量(15分鐘內)。與食物、嬰兒配方奶粉或母乳混合后的本品不能再貯存至下次繼續(xù)服用。本品不應溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其它液體中服用。但是服藥后可以飲水。以哮喘控制指標來評價治療效果，本品的療效在用藥一天內即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應建議患者無論在哮喘控制還是惡化階段都堅持服用。對腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無需調整劑量。本品與其它哮喘治療藥物的關系本品可加入患者現(xiàn)有的治療方案中。減少合并用藥物的劑量支氣管擴張劑單用支氣管擴張劑不能有效控制的哮喘患者，可在治療方案中加入本品，一旦有臨床治療反應(一般出現(xiàn)在首劑用藥后)，根據(jù)患者的耐受情況，可將支氣管擴張劑劑量減少。吸入糖皮質激素對接受吸入糖皮質激素治療的哮喘患者加用本品后，可根據(jù)患者的耐受情況適當減少糖皮質激素的劑量。應在醫(yī)師指導下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入糖皮質激素。但不應當用本品突然替代吸入糖皮質激素或遵醫(yī)囑。
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種植牙能恢復90%以上的天然牙咀嚼效率，避免傳統(tǒng)假牙造成的食物嵌塞或打滑。鈦合金牙根與頜骨結合后穩(wěn)定性強，尤其適合咀嚼硬質食物的需求。全口無牙頜患者可采用All-on-4技術實現(xiàn)即刻負重。
與傳統(tǒng)橋體修復相比，種植體無需磨削相鄰健康牙齒作為支抗。單顆牙缺失時獨立植入可防止鄰牙傾斜移位，降低后續(xù)咬合紊亂風險。長期觀察顯示種植體周圍牙槽骨吸收速率比固定橋低40%。
牙根缺失會導致頜骨進行性萎縮，種植體機械應力可刺激骨細胞活性。采用骨增量手術結合GBR膜能解決骨量不足問題，上頜竇提升術可保障上后牙區(qū)植入成功率。定期CBCT監(jiān)測顯示種植體周圍骨密度年流失量小于0.2mm。
嚴重骨質疏松或未控制的糖尿病患者需謹慎，糖化血紅蛋白應控制在7%以下。心血管支架術后患者需評估抗凝藥物使用情況，必要時采用短種植體減少創(chuàng)傷。放療史患者需確認頜骨放射性壞死風險等級。
種植體周圍炎是主要并發(fā)癥，需使用沖牙器和牙縫刷清潔。每年需進行專業(yè)維護包括菌斑染色檢查和齦下刮治，吸煙者失敗率增高3倍需嚴格戒煙。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護修復體。
建議術前進行全面的口腔CT和血液檢查，術后飲食從流質逐步過渡到普食，避免過硬食物。日常使用含氯己定漱口水控制菌斑，配合低強度超聲波牙刷清潔。定期復查拍攝根尖片評估骨結合狀態(tài)，骨質疏松患者可補充鈣劑和維生素D促進骨代謝。全口種植修復患者需每半年調整咬合關系，防止修復體過度磨損。
