頭發(fā)稀少可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、激素失衡、壓力過大、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣、頭皮護理、植發(fā)手術(shù)等方式治療。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型,表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關(guān),男性女性均可發(fā)生但表現(xiàn)模式不同。日??赏ㄟ^使用米諾地爾延緩脫發(fā)進程,嚴(yán)重者可考慮非那雄胺或螺內(nèi)酯等藥物干預(yù)。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會導(dǎo)致毛囊生長周期紊亂。長期節(jié)食或消化吸收障礙患者易出現(xiàn)此類脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟易斷。建議每日攝入雞蛋、三文魚、菠菜等富含營養(yǎng)素的食物,貧血患者需補充鐵劑。
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時,雌激素或甲狀腺激素水平波動可引發(fā)休止期脫發(fā)。這類脫發(fā)通常在激素水平穩(wěn)定后6-12個月自行恢復(fù),期間可適當(dāng)補充維生素B族,甲減患者需服用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)代謝。
長期精神緊張會升高皮質(zhì)醇水平,抑制毛乳頭細(xì)胞活性。壓力性脫發(fā)多表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)變薄,可能伴隨頭皮出油增多。通過冥想、規(guī)律運動等方式減壓,配合含咖啡因的防脫洗發(fā)水可改善微循環(huán)。
脂溢性皮炎或銀屑病等慢性炎癥會破壞毛囊環(huán)境,與馬拉色菌過度增殖或免疫異常有關(guān),常見頭皮紅斑、鱗屑伴瘙癢。治療需使用酮康唑洗劑控制真菌,嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素,同時避免抓撓刺激。
保持均衡飲食結(jié)構(gòu),重點補充富含胱氨酸的豆制品、含歐米伽3脂肪酸的堅果;避免高溫燙發(fā)和過度牽拉頭發(fā);每日進行10分鐘頭皮按摩促進血液循環(huán);斑禿患者可嘗試低強度激光治療;持續(xù)性脫發(fā)需檢測甲狀腺功能和血清鐵蛋白,真菌性頭皮問題需堅持3個月以上抗復(fù)發(fā)治療。