依托紅霉素膠囊需注意過敏反應、藥物相互作用、肝功能監(jiān)測、用藥時間控制、特殊人群禁忌。
使用前需確認無大環(huán)內酯類抗生素過敏史，如曾出現(xiàn)皮疹、血管性水腫等過敏反應需禁用。首次用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等速發(fā)型超敏反應需立即停藥就醫(yī)。
與特非那定、阿司咪唑聯(lián)用可能引發(fā)尖端扭轉型室速，禁止與西沙必利等胃腸動力藥同服。需間隔2小時服用含鋁/鎂抗酸劑，避免降低藥效。
長期用藥者每4周檢測ALT、AST指標，出現(xiàn)黃疸或轉氨酶升高3倍以上應停藥。酗酒者、脂肪肝患者需縮短監(jiān)測周期至2周。
餐后1小時服用可減少胃腸道刺激，整粒吞服避免破壞腸溶衣。治療鏈球菌感染需持續(xù)用藥10日，即使癥狀提前消退。
妊娠期婦女禁用FDA分級C級，哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。先天性QT間期延長綜合征患者禁用，65歲以上老年人需減量25%。
用藥期間建議保持每日2000ml飲水量，避免葡萄柚汁影響代謝。出現(xiàn)嚴重腹瀉需警惕偽膜性腸炎，可配合益生菌調理腸道菌群。治療期間禁止劇烈運動以免加重肝臟負擔，建議進行散步、瑜伽等低強度活動。儲存需避光防潮，開封后有效期縮短至3個月。
