苯扎氯銨溶液可通過(guò)皮膚消毒、創(chuàng)面沖洗、器械浸泡等方式使用,但禁用于眼部黏膜消毒、大面積燒傷、過(guò)敏體質(zhì)、新生兒臍帶護(hù)理及與肥皂合用等情況。
苯扎氯銨溶液具有刺激性,直接接觸眼球或結(jié)膜可能引發(fā)角膜損傷、化學(xué)性結(jié)膜炎。使用生理鹽水或?qū)S醚塾孟疽禾娲?,出現(xiàn)誤用后立即用大量清水沖洗并就醫(yī)。
燒傷創(chuàng)面皮膚屏障受損,苯扎氯銨可能經(jīng)皮吸收導(dǎo)致全身毒性。臨床推薦使用銀離子敷料或聚維酮碘溶液處理燒傷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低毒性消毒劑。
苯扎氯銨可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為使用部位紅腫、瘙癢。既往對(duì)季銨鹽類(lèi)消毒劑過(guò)敏者應(yīng)改用氯己定或酒精棉片,出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物。
新生兒皮膚滲透性強(qiáng),苯扎氯銨吸收后可能引起高鐵血紅蛋白血癥。世界衛(wèi)生組織推薦采用干燥護(hù)理法或單獨(dú)使用70%酒精處理臍帶殘端。
苯扎氯銨屬于陽(yáng)離子表面活性劑,與肥皂等陰離子物質(zhì)混合會(huì)產(chǎn)生沉淀失效。使用前需徹底清洗殘留肥皂,建議先用清水沖洗再單獨(dú)使用該消毒劑。
日常護(hù)理中可選擇75%酒精、碘伏等替代消毒方案,處理創(chuàng)面時(shí)保持局部干燥清潔。兒童使用需稀釋至0.1%濃度,孕婦避免長(zhǎng)期接觸高濃度溶液。儲(chǔ)存時(shí)遠(yuǎn)離兒童可觸及位置,開(kāi)封后超過(guò)1個(gè)月需更換新溶液。