老年人跌倒骨折后可通過體位管理、疼痛控制、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防等方式護(hù)理。

保持患肢抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流，使用軟枕支撐腰背部緩解壓力。髖部骨折需保持下肢外展中立位，脊柱骨折者需臥硬板床。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，避免壓瘡發(fā)生。

冰敷患處每次15分鐘每日3次，72小時(shí)后改為熱敷。分散注意力可通過音樂療法、親友陪伴實(shí)現(xiàn)。非甾體抗炎藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶，鈣攝入量需達(dá)1000-1200mg。深色蔬菜提供維生素K促進(jìn)凝血，柑橘類水果補(bǔ)充維生素C加速愈合。存在吞咽困難時(shí)可選擇蛋白粉或營養(yǎng)制劑。

傷后1周開始未受傷肢體的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，2周后逐步進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練。使用助行器前需進(jìn)行平衡能力評(píng)估，從床邊坐立過渡到扶墻行走。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)較小適合早期恢復(fù)。

每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，深呼吸練習(xí)減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。骨突部位使用減壓敷料，大小便后及時(shí)清潔皮膚。定期檢測血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病發(fā)展。

護(hù)理期間需保證每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成，太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善平衡能力。居家環(huán)境應(yīng)移除地毯、增設(shè)扶手，選擇防滑拖鞋。每周測量患肢圍度觀察腫脹變化，出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛需立即就醫(yī)。營養(yǎng)搭配遵循高鈣高蛋白原則，可選用芝麻醬、蝦皮等食材，避免濃茶咖啡影響鈣吸收?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，從床上活動(dòng)過渡到助行器使用，6個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查骨痂生長情況。