肩峰撞擊綜合征可通過物理治療、藥物治療、運動康復、局部注射、手術治療等方式改善癥狀。肩峰撞擊綜合征通常由肩峰形態(tài)異常、肩袖肌群力量失衡、長期過度使用、骨贅形成、創(chuàng)傷等因素引起。
超聲波治療和沖擊波治療能緩解局部炎癥,熱敷促進血液循環(huán),冷敷減輕急性期腫脹。手法松解可改善肩關節(jié)活動度,需由康復師指導完成。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松減輕肌肉痙攣。局部涂抹扶他林軟膏輔助鎮(zhèn)痛,口服藥物需遵醫(yī)囑。
彈力帶訓練增強肩袖肌群力量,鐘擺運動改善關節(jié)活動度,墻壁俯臥撐調整發(fā)力模式??祻陀柧毿璩掷m(xù)8-12周,避免突然增加負荷。
糖皮質激素聯(lián)合利多卡因進行肩峰下間隙注射,每年不超過3次。玻璃酸鈉注射改善關節(jié)潤滑,適用于合并退行性病變者。
關節(jié)鏡下肩峰成形術切除骨贅,肩峰下減壓術擴大間隙空間。術后需佩戴支具4-6周,配合系統(tǒng)性康復訓練恢復功能。
日常避免提舉重物及過頭動作,游泳時采用自由式替代蝶泳。補充鈣質和維生素D維持骨骼健康,每周3次低強度有氧運動促進代謝。睡眠時墊高患肢減輕壓力,急性期可使用護肩固定。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮需及時復查,術后康復期需嚴格遵循醫(yī)囑進行階段性功能鍛煉。