補(bǔ)牙后牙齒疼痛可能由充填材料刺激、咬合高點(diǎn)、牙髓反應(yīng)、繼發(fā)齲齒、鄰牙問題等原因引起，可通過調(diào)整咬合、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、重新充填、鄰牙處理等方式緩解。

復(fù)合樹脂或銀汞合金充填后可能對牙髓產(chǎn)生化學(xué)刺激，表現(xiàn)為冷熱敏感或短暫刺痛。此類疼痛通常2-3周自行緩解，避免極端溫度食物刺激，使用脫敏牙膏可加速適應(yīng)過程。

充填體過高導(dǎo)致咬合不平衡，咀嚼時(shí)產(chǎn)生異常壓力引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)銳痛，需及時(shí)復(fù)診調(diào)磨拋光，延誤處理可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適。

深齲近髓治療時(shí)可能激惹牙髓組織，出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或夜間痛加重。可能與齲壞深度判斷偏差有關(guān)，伴隨冷熱刺激延長反應(yīng)，需評估是否需根管治療。

充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入，引發(fā)牙本質(zhì)敏感或自發(fā)隱痛。常見于充填體破損或窩洞預(yù)備不足，需徹底清除腐質(zhì)后重新充填，疼痛持續(xù)需排除根尖周炎。

治療過程中鄰牙接觸點(diǎn)改變或器械碰觸，可能引發(fā)鄰牙隱痛或牙齦腫脹。需檢查鄰面齲壞或牙周狀況，必要時(shí)拍攝X線片排除牙根裂等并發(fā)癥。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物，選擇溫軟食物如南瓜粥、蒸蛋羹減少刺激。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)伴腫脹發(fā)熱，需急診處理排除急性根尖周炎或牙髓壞死?；謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸緩解緊張情緒，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體老化問題。