退熱藥
對乙酰氨基酚安全性高,是兒童退熱藥物的首選。兩次使用間隔4小時以上,24小時內不超過4次。用藥過量可能會導致肝損傷。不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品。
布洛芬適用于6個月以上的兒童,按體重給藥,兩次使用間隔4-6小時以上,24小時內不超過4次。不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品。對腸道有一定副作用,當脫水或持續(xù)性嘔吐時選擇對乙酰氨基酚。
·感冒、咳嗽藥
近日,國家藥監(jiān)局發(fā)布了關于修訂氨酚麻美口服溶液等14個品種藥品說明書的公告,規(guī)定增加警示語:“不建議家長或監(jiān)護人自行給2歲以下嬰幼兒使用本品,應在醫(yī)師或藥師的指導下使用?!?/p>
對于感冒及咳嗽,美國兒科學會的建議是“復方成分的感冒藥及中樞鎮(zhèn)咳藥,6歲以內兒童慎用,2歲以內兒童禁用”,所以這些藥物不推薦作為家庭常備兒童藥品。
推薦選擇以下比較安全的藥物:生理海鹽水或生理鹽水鼻噴劑、氨溴索或乙酰半胱氨酸(化痰藥)、氨溴特羅口服溶液(咳嗽明顯可在醫(yī)生指導下使用)、霧化藥(醫(yī)生建議霧化治療后可常備)。
·嘔吐、腹瀉、便秘及胃腸脹氣藥
嘔吐、腹瀉一般是機體正常的防御反應,目的是把病原微生物或有害物質盡快排出體外,一般不建議強制性給兒童止吐或止瀉。
口服補液鹽III:兒童嘔吐腹瀉時可口服,有預防及治療脫水的作用。嬰幼兒使用時需少量多次口服。
益生菌:調節(jié)腸道菌群,兒童腹瀉及便秘可以服用,益生菌建議40度以下的溫水或牛奶沖服。常見如雙歧桿菌活菌制劑、枯草桿菌活菌制劑等。
蒙脫石散:一般建議寶寶腹瀉兩三天以上,大便稀水樣,次數(shù)多,沒有發(fā)熱嘔吐等情況,才考慮吃蒙脫石散收斂。
乳果糖:寶寶有慢性便秘時可以服用,可軟化大便使其容易排出。
開塞露:寶寶大便幾天未解,有腹痛、哭鬧、可以考慮用開塞露通便,但不建議長期使用。
西甲硅油:2周齡到4月齡的小嬰兒,如果有腹脹、哭鬧、蹬腿、排氣多等情況,醫(yī)生考慮腸痙攣時,可以服用西甲硅油。西甲硅油的作用是幫助排氣,不經(jīng)腸道吸收,較為安全。
任晉帥說,調查顯示80%家長在兒童用藥上存在誤區(qū),常見的比如一生病就用藥,擅自調整用藥劑量,為加速康復給孩子聯(lián)合用藥,濫用維生素等等,這些不僅不利于孩子快速康復,甚至可能帶來危害。
兒童藥箱的保存和管理也是有講究的,需要注意一下幾點——
兒童藥箱應與成人藥箱分開,避免誤拿誤用;兒童藥箱應置于全家人都知道的固定位置,且安全干燥之高處,避免陽光直接曝曬;兒童藥箱內容物需貼上清楚標簽、簡易的用途說明,并注意有效期限,每2至3個月要檢查一次藥箱,確認是否有物品已經(jīng)過期或用完,可以隨即補充更換;兒童藥箱內,應附有器材、藥物的明細單,每樣物品有固定位置,排列整齊,以防緊急使用時手忙腳亂而找不到東西;最好不要用空餅干盒或食品罐來當成藥箱,以防幼兒誤食;保留藥物的包裝與說明書;當孩子出現(xiàn)精神萎靡或家長非常不確定的情況時,一定要及時就醫(yī),小月齡寶寶更要注意。