老人手麻可通過甲鈷胺、維生素B1、血塞通等藥物緩解,可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手指刺痛、握力下降等癥狀。
1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):
甲鈷胺作為內(nèi)源性維生素B12衍生物,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善末梢神經(jīng)傳導(dǎo)功能。維生素B1參與糖代謝過程,缺乏時(shí)易導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘改變。聯(lián)合使用這兩種藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免長(zhǎng)期大劑量服用。
2、改善循環(huán):
血塞通含三七總皂苷成分,通過擴(kuò)張微血管降低血液黏稠度。銀杏葉提取物可清除氧自由基,增加腦部血流量。這類藥物適用于動(dòng)脈硬化引起的供血不足,服用期間需觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。
3、鎮(zhèn)痛治療:
普瑞巴林通過調(diào)節(jié)鈣通道減少神經(jīng)遞質(zhì)釋放,對(duì)糖尿病神經(jīng)病變的灼痛感效果顯著。加巴噴丁作為同類藥物,更適用于老年患者的劑量調(diào)整。疼痛劇烈時(shí)可短期配合非甾體抗炎藥如塞來昔布。
4、基礎(chǔ)病控制:
手麻可能與2型糖尿病血糖波動(dòng)有關(guān),需規(guī)范使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥。高血壓患者應(yīng)維持纈沙坦、氨氯地平等降壓藥的規(guī)律服用,將血壓控制在130/80mmHg以下。
5、物理干預(yù):
頸椎牽引可減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,配合超短波治療能消除神經(jīng)根水腫。每日進(jìn)行手指握力球訓(xùn)練,通過反復(fù)抓握動(dòng)作增強(qiáng)末梢神經(jīng)敏感性,每次持續(xù)15-20分鐘。
建議每日攝入富含維生素B族的糙米、雞蛋及深海魚類,避免高鹽高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。適度的太極拳或八段錦練習(xí)有助于改善血液循環(huán),睡眠時(shí)注意保持手腕自然平直姿勢(shì)。若持續(xù)麻木超過兩周或伴隨肌肉萎縮,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查排除腕管綜合征等器質(zhì)性疾病。