超雌綜合征可通過(guò)遺傳咨詢、孕期篩查、健康生活方式、避免環(huán)境毒素、定期體檢等方式預(yù)防。超雌綜合征通常由X染色體非整倍體異常、高齡妊娠、環(huán)境致畸物暴露、家族遺傳史、卵細(xì)胞減數(shù)分裂錯(cuò)誤等原因引起。
1、遺傳咨詢:
有家族遺傳史或生育過(guò)染色體異常胎兒的夫婦應(yīng)在孕前進(jìn)行專業(yè)遺傳咨詢。通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估X染色體異常風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)篩選正常胚胎。
2、孕期篩查:
妊娠11-13周進(jìn)行NT超聲檢查聯(lián)合血清學(xué)篩查,16-20周完成無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺。高齡孕婦建議直接選擇絨毛取樣或羊水染色體核型分析,準(zhǔn)確率可達(dá)99%。
3、健康備孕:
孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸400-800μg/日,避免吸煙飲酒。保持BMI在18.5-24之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,降低卵細(xì)胞減數(shù)分裂錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)。
4、環(huán)境防護(hù):
孕期避免接觸放射線、農(nóng)藥、重金屬等致畸物。工作環(huán)境存在苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)時(shí)需調(diào)離崗位,居家裝修選擇環(huán)保材料,新裝修房屋通風(fēng)6個(gè)月后再入住。
5、定期監(jiān)測(cè):
35歲以上女性孕前應(yīng)進(jìn)行卵巢功能評(píng)估,包括AMH檢測(cè)和竇卵泡計(jì)數(shù)。妊娠后按時(shí)完成產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)遲緩、頸后透明層增厚等異常及時(shí)轉(zhuǎn)診遺傳門診。
預(yù)防超雌綜合征需貫穿孕前至產(chǎn)前全程,日常增加深色蔬菜、堅(jiān)果、海產(chǎn)品等富含葉酸和Ω-3脂肪酸的食物攝入,每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和持續(xù)精神壓力。備孕期間慎用染發(fā)劑、殺蟲劑等化學(xué)制品,服藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)紊亂或反復(fù)流產(chǎn)應(yīng)及時(shí)排查染色體異常,40歲以上女性建議進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。