晚上牙疼比白天更嚴重可能與體位改變、注意力集中、激素水平變化、齲齒加重、牙髓炎發(fā)作等因素有關。
平躺時頭部血流增加，牙周組織壓力升高刺激神經(jīng)末梢。建議睡眠時墊高枕頭15厘米，采用側(cè)臥姿勢減少充血。
夜間環(huán)境安靜使痛覺神經(jīng)敏感性提升30%-40%?？蓢L試白噪音掩蔽，或睡前用40℃溫鹽水漱口緩解。
皮質(zhì)醇夜間降低導致炎癥介質(zhì)前列腺素E2活性增強。冷敷患側(cè)臉頰10分鐘/次，間隔2小時重復。
可能與厭氧菌夜間繁殖加速有關，通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞痛。需及時清除腐質(zhì)，玻璃離子水門汀充填。
常因髓腔壓力夜間升高引發(fā)，伴隨自發(fā)性跳痛、放射痛。根管治療或顯微根尖手術可徹底解決。
避免夜間攝入甜食及酸性飲料，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法。急性發(fā)作期可短期服用布洛芬，但需48小時內(nèi)就診。長期建議每年進行口腔全景X光檢查，牙周健康者每半年洗牙一次。咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌，有助于夜間口腔環(huán)境平衡。
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