干槽癥的癥狀表現(xiàn)包括劇烈疼痛、口腔異味、創(chuàng)口暴露、淋巴結(jié)腫大及頭痛,可能伴隨下頜放射痛或低熱。
1、劇烈疼痛:
拔牙后3-5天出現(xiàn)持續(xù)性劇痛是典型表現(xiàn),疼痛常向耳顳部或同側(cè)頭部放射,普通止痛藥難以緩解。創(chuàng)口區(qū)域觸痛明顯,可能伴隨搏動(dòng)性疼痛,與血凝塊脫落導(dǎo)致的神經(jīng)末梢暴露有關(guān)。
2、口腔異味:
腐敗性口臭是特征性癥狀,因牙槽窩內(nèi)血凝塊分解壞死產(chǎn)生硫化氫等物質(zhì)所致?;颊叱V髟V有金屬味或腐肉味,漱口無法消除,可能伴隨灰白色腐敗物覆蓋創(chuàng)面。
3、創(chuàng)口暴露:
牙槽窩空虛呈開放狀態(tài),可見裸露的骨壁呈灰黃色,缺乏正常愈合時(shí)的淡紅色肉芽組織。探診時(shí)骨面敏感,可能發(fā)現(xiàn)食物殘?jiān)度?,部分患者存在膿性分泌物滲出。
4、淋巴結(jié)腫大:
同側(cè)下頜下或頸深淋巴結(jié)可觸及腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地偏硬伴壓痛。該癥狀反映局部感染擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng),可能伴隨吞咽不適或開口受限。
5、伴隨癥狀:
約30%患者出現(xiàn)38℃以下低熱,可能與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。部分病例存在疲倦感或食欲減退,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)牽涉痛。
干槽癥患者需保持口腔清潔,使用氯己定含漱液每日沖洗3-4次,避免吸煙及用患側(cè)咀嚼。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、果蔬汁,疼痛持續(xù)加重需立即復(fù)診進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,適量食用三文魚、奇異果等富含抗氧化物質(zhì)的食物。