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強(qiáng)直性脊柱炎可通過非甾體抗炎藥、生物制劑、傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、植物藥等方式治療。該病可能與遺傳、免疫異常、感染、環(huán)境刺激、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、非甾體抗炎藥:塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等藥物可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)腫脹,適用于早期輕中度患者,需注意胃腸道副作用監(jiān)測。

2、生物制劑:依那西普、阿達(dá)木單抗等TNF-α抑制劑能精準(zhǔn)阻斷炎癥通路。對于中重度活動期患者,可顯著改善脊柱活動度,治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。

3、傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥:甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶適用于外周關(guān)節(jié)受累患者。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,起效較慢,需配合肝功能定期檢測。

4、糖皮質(zhì)激素:潑尼松龍用于急性發(fā)作期短期控制癥狀。關(guān)節(jié)腔注射可快速緩解局部炎癥,長期使用需警惕骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

5、植物藥:雷公藤多苷、白芍總苷具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。與傳統(tǒng)藥物聯(lián)用可減少激素用量,使用期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能變化。

患者應(yīng)保持規(guī)律游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免長期保持固定姿勢。疼痛加劇或出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫脹時需及時復(fù)診調(diào)整方案,生物制劑治療期間需每三個月評估感染風(fēng)險。

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